여드름 흉터 레이저, 패인 모양에 따라 달라지는 이유
대표원장 · 발행 2026. 10. 23.
세안 후 거울을 볼 때, 얼굴 각도를 조금만 바꿔도 뺨의 패인 자리가 유독 도드라져 보일 때가 있어요.
여드름은 오래전에 나았는데 피부가 매끈해지지 않으면, “이것도 시간이 지나면 자국처럼 옅어질까?” 궁금해지죠.
하지만 색만 남은 자국과 패인 흉터는 회복 양상이 다릅니다.
자국은 시간이 지나며 옅어지기도 하지만, 패인 흉터는 피부 구조가 달라진 상태라 기다리는 것만으로 충분히 개선되기는 어려울 수 있어요.
이번 글에서는 패인 여드름 흉터의 모양이 어떻게 다르고, 그에 따라 레이저를 비롯한 치료 방법을 어떻게 선택하는지 살펴볼게요.
여드름 흉터, 자국과는 뭐가 다를까요
여드름 흉터는 구진 · 농포 · 결절 같은 염증성 여드름이 회복되는 과정에서 콜라겐 구조가 비정상적으로 다시 만들어지며 남는 변화입니다.
색소만 남은 자국과 가장 크게 다른 점은 표면인데, 자국은 평평한 채로 색만 달라진 상태고 흉터는 실제로 패이거나(위축성) 솟아오른(비후성 · 켈로이드) 구조적인 변화라는 점이에요.
깊은 염증성 여드름이 오래 지속되거나 손으로 짜고 뜯어 조직 손상이 커지면 흉터 위험이 높아질 수 있어요.
회복 과정의 차이도 영향을 주므로, 비슷한 여드름을 앓아도 남는 흔적은 사람마다 다릅니다.
이 글에서는 솟아오른 흉터가 아닌, 피부가 움푹 들어간 위축성 흉터를 중심으로 살펴볼게요.
같은 ‘패인 흉터’인데 왜 형태가 다를까요
패이는 유형의 흉터는 겉보기엔 비슷해도 세 가지 형태로 나뉩니다.
Ice pick형(송곳형)은 좁고 깊은 V자 모양이에요.
깊이가 깊다 보니 레이저나 고주파만으로 접근하기가 상대적으로 까다로운 편입니다.
Boxcar형(박스형)은 경계가 뚜렷한 원형 · 타원형 패임으로, 얕은 것과 깊은 것으로 나뉘는데 얕은 boxcar는 비교적 레이저 반응이 좋은 편이에요.
Rolling형(롤링형)은 경계가 완만하고 물결처럼 굴곡진 형태입니다.
여드름 흉터에는 피부 아래 섬유조직이 흉터를 아래로 잡아당기는 유착이 관여하기도 해요. 이런 경우에는 피부 표면을 치료하는 것과 함께 유착을 풀어주는 방법을 고려할 수 있습니다.
진료 현장에서 보면 한 사람에게 세 유형이 함께 섞여 있는 경우가 흔해서, 무슨 타입인지 딱 나누기보다 형태와 깊이를 함께 파악하는 게 더 중요하죠.
여드름 흉터 자가 관리, 이렇게 접근해보세요
먼저 목표를 분명히 하는 게 좋습니다.
이미 생긴 함몰 흉터를 스킨케어로 채우는 것과, 새로운 흉터가 더해지지 않게 관리하는 것은 다른 목표거든요.
흉터 예방의 출발점은 새로운 염증성 여드름이 생기지 않도록 관리하는 것입니다.
순한 보습제로 피부 장벽을 유지하고 자외선을 차단해 이차 자극을 줄이는 것도 함께 챙겨주세요.
이런 것들은 피해주세요.
손으로 짜거나 뜯는 행동은 염증과 조직 손상을 악화시켜 새로운 흉터가 생길 위험을 높일 수 있습니다.
강한 스크럽이나 물리적 각질 제거, 검증되지 않은 가정용 고주파 · 레이저 기기를 임의 강도로 반복 사용하는 것도 오히려 새로운 염증이나 화상성 손상으로 이어질 수 있어요.
스킨케어를 바꿀 때에는 따가움이나 붉은 기가 새로 생기는지도 살펴보세요.
제품을 많이 쓰는 것보다 자극 없이 유지할 수 있는 관리와 염증성 여드름의 치료를 이어가는 것이 중요합니다.
병원 치료가 필요한 순간
이런 상황이라면 병원 진료를 고려해보시는 게 좋습니다.
피부가 뚜렷하게 패이거나 돌출된 경우, 흉터인지 색소 자국인지 구분이 어려운 경우, 염증이 계속 재발해 흉터가 늘어나는 경우, 가슴 · 어깨 · 턱에 두껍게 솟아오르는 흉터가 의심되는 경우입니다.
여드름 흉터 치료 방법
치료 방법은 흉터의 형태 · 깊이 · 피부 상태에 따라 달라지는데, 대략 아래와 같은 방식들이 활용됩니다.
프락셔널 레이저는 피부의 작은 구역을 나누어 치료하고, 회복 과정에서 콜라겐이 재형성되도록 유도하는 방식이에요.
흉터의 깊이와 피부 상태에 맞춰 적용하며, 패임이 어느 정도 달라질지는 개인차가 있습니다.
마이크로니들 RF(고주파 미세침)는 미세침을 진피에 넣어 고주파 에너지를 전달하고, 그 열 반응으로 콜라겐 재형성을 유도하는 방식이에요.
기기에 따라 절연침이나 비절연침이 쓰이며, 모공이나 피부결 문제가 함께 있는 경우 병행되기도 해요.
서브시전은 피부 아래에서 흉터를 잡아당기는 섬유성 유착을 풀어주는 시술로, 병원에 따라 롤링형 흉터에서 고려할 수 있습니다.
실제로는 형태 · 깊이가 혼재하는 경우가 많아 여러가지 치료법을 조합하는 복합 치료가 흔히 활용되고, 우열을 단정하기보다 상태에 맞춰 선택하는 게 중요합니다.
치료 후 자외선 차단 · 자극 최소화가 회복에 영향을 줄 수 있고, 개선은 여러 회차에 걸쳐 점진적으로 나타나는 경우가 많아 단계적으로 접근하시는 편이 현실적이에요.
일반적으로 시술 뒤에는 통증이나 홍반, 부종, 딱지가 생길 수 있고, 염증 후 색소침착이 생기는 경우도 있어 주의가 필요합니다.
정리하며
진료를 준비한다면 이전에 받았던 시술 이름과 시점, 회복 중 겪었던 반응을 정리해 보세요.
흉터 모양뿐 아니라 피부가 치료에 어떻게 반응했는지도 다음 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있어요.